??為助力推動健康中國行動哄陶,重慶市衛(wèi)生健康委聯(lián)合重慶市健康教育所推出“15個專項(xiàng)行動·每月健康科普”系列欄目萤翔,本期聚焦職業(yè)健康促進(jìn)行動,邀請到重慶市第六人民醫(yī)院(重慶市職業(yè)病防治醫(yī)院)中毒辦主任勋匙、主任醫(yī)師羅東讼谅,圍繞“職業(yè)病防治”為您答疑解惑。
??什么是職業(yè)簿律摹挟晒?
??職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵割懊、放射性物質(zhì)和其他有毒寸快、有害而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門制定烙赴、調(diào)整并公布汞阔。
??職業(yè)病具有哪些特點(diǎn)?
??職業(yè)病從誘發(fā)條件來看称几,有五個特點(diǎn):病因有特異性捏梯;病因大多可以檢測;不同接觸人群的發(fā)病特征不同疫稿;早期診斷培他,合理處理,預(yù)后較好遗座;大多數(shù)職業(yè)病舀凛,缺乏特效治療,應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)人群健康的預(yù)防措施途蒋。
??職業(yè)病的危害是猛遍?
??職業(yè)病的危害因素來源有三大類:
??一是生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素。如化學(xué)因素号坡、物理因素懊烤、生物因素;
??二是勞動過程中的有害因素宽堆。如勞動作息制度不合理腌紧、職業(yè)緊張等;
??三是生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素畜隶。如通風(fēng)不良壁肋、采光照明不足、有毒與無毒安排在一個車間等籽慢。
??發(fā)生職業(yè)病取決于哪些條件逊汤?
??人體直接或間接接觸職業(yè)性有害因素,是否發(fā)生職業(yè)病取決于下面三個主要條件:
??有害因素的性質(zhì)。有害因素在作業(yè)環(huán)境中的特性決定了職業(yè)人群是否發(fā)生職業(yè)健康損害以及損害的嚴(yán)重程度啥榜。主要涉及職業(yè)性有害因素的基本結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)涉炒。
??有害因素的濃度和強(qiáng)度。除了生物因素進(jìn)入人體的量還無法估計(jì)外掏博,物理和化學(xué)因素對人的損害秃练,都與量或強(qiáng)度有關(guān),故在確診大多數(shù)職業(yè)病時陪孩,必須要有量(作用濃度或強(qiáng)度)的估計(jì)雁痪。
??個體的健康狀況。盡管職業(yè)性有害因素導(dǎo)致機(jī)體損害的劑量(或強(qiáng)度)效應(yīng)關(guān)系是一個普遍規(guī)律盅妹,但是猴襟,從業(yè)人員的個體差異導(dǎo)致在同一作業(yè)環(huán)境中機(jī)體損害程度差異較大。在同一作業(yè)環(huán)境中羔俭,空氣中化學(xué)物濃度水平相似情況下的從業(yè)人員曼庆,一部分人容易發(fā)生中毒,另一些人可能不發(fā)生中毒阁吝,在中毒者中砚婆,也有癥狀的輕重或出現(xiàn)先后之分。這種個體差異的原因突勇,過去籠統(tǒng)地歸結(jié)于個人體質(zhì)的不同装盯,隨著對其原因研究的逐步深入發(fā)現(xiàn),個體的遺傳特性可能起著重要作用甲馋。
??在日常工作中埂奈,勞動者如何預(yù)防職業(yè)病定躏?
??一是勞動者要遵守職業(yè)病防護(hù)的規(guī)章制度账磺,熟悉崗位產(chǎn)生的職業(yè)病危害以及應(yīng)急處置的措施。
??二是勞動者要按規(guī)定要求正確佩戴個體防護(hù)用品痊远,比如接塵時佩戴防塵口罩垮抗,噪聲作業(yè)時要佩戴防噪耳塞或者耳罩,在化學(xué)品毒物作業(yè)環(huán)境中要佩戴防毒面罩等碧聪。
??三是勞動者及時參加單位組織的職業(yè)健康檢查冒版。
??企業(yè)如何有效防控職業(yè)病危害因素?
??一是企業(yè)設(shè)立專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員椿烂,明確責(zé)任策谅,制定有關(guān)制度着阿、操作規(guī)程等伍配。
??二是對新建、改建、擴(kuò)建等項(xiàng)目要進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價跨峡、防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查泳信、控制效果評價。按規(guī)定開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價和工作場所定期進(jìn)行職業(yè)危害檢測拦举、評價筝仓。
??三是對可能產(chǎn)生職業(yè)危害因素的設(shè)施設(shè)備、危險化學(xué)品盐传、放射性同位素趾双、含放射性物質(zhì)的原材料等做好職業(yè)衛(wèi)生管理,包括配備中文說明書漆粉、警示標(biāo)志和中文警示說明等甜殖。
??四是對勞動者進(jìn)行職業(yè)危害告知。包括勞動合同中的危害告知径簿,公告欄告知罢屈,作業(yè)崗位的警示標(biāo)識和中文警示說明等。
??五是加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)篇亭,提高勞動者自我保護(hù)意識缠捌,自覺遵守法律法規(guī)和操作規(guī)程、正確佩戴個人使用的職業(yè)危害防護(hù)用品译蒂。
??六是建立健康監(jiān)護(hù)制度曼月,包括從事接觸職業(yè)危害作業(yè)的勞動者的上崗前、在崗期間和離崗時職業(yè)健康檢查柔昼。不得安排患有禁忌證的人員從事所禁忌的作業(yè)十嘿,對被確診患有職業(yè)病的勞動者,及時安排治療岳锁,并定期復(fù)查等绩衷。
??七是個人防護(hù)用品配置。對作業(yè)現(xiàn)場粉塵激率、有毒有害等有害因素咳燕,加強(qiáng)監(jiān)測管理,配備齊全的個人安全防護(hù)用品鉴吞,比如防噪聲耳塞征拆、防塵口罩、防毒面具等摹椅。
??八是建立應(yīng)急救援預(yù)案虫棕。企業(yè)應(yīng)該建立職業(yè)病突發(fā)事件的應(yīng)急處理、救援人員的培訓(xùn)和演練等方面的內(nèi)容梦啊,確保在緊急情況下能夠及時有效地應(yīng)對车榆。
??針對職業(yè)病防治厌留,重慶有哪些相關(guān)措施?
??一是在礦山耙钉、建材囊像、冶金、化工卡竣、建筑等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域開展職業(yè)健康幫扶行動禾门,建立健全中小微型企業(yè)職業(yè)健康技術(shù)支持機(jī)制,推動中小微型企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理蝴韭,提升職業(yè)健康管理水平够颠。
??二是在行政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位開展職業(yè)健康促進(jìn)行動,針對普遍存在的職業(yè)病相關(guān)因素榄鉴,普及職業(yè)健康知識摧找,推動職業(yè)健康達(dá)人評選,提升職業(yè)人群健康牢硅。
??三是強(qiáng)化救治措施蹬耘,提升職業(yè)病患者保障水平。按照“市級診斷减余、區(qū)縣救治综苔、基層康復(fù)”的原則,依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)位岔,建立健全職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫如筛,規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理,建立職業(yè)病救治專家隊(duì)伍抒抬,加大臨床診療康復(fù)技術(shù)和藥物研發(fā)力度杨刨。
??四是推動健康企業(yè)建設(shè),提升職業(yè)人群健康水平擦剑。鼓勵礦山吊冬、冶金、化工婉涌、建材量伏、建筑施工、交通運(yùn)輸夏坝、環(huán)境衛(wèi)生管理等行業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生畴贵、學(xué)校等單位,率先開展“職業(yè)健康達(dá)人”評定活動花脐,進(jìn)行重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預(yù)幅秉,有效提升勞動者健康意識和健康素養(yǎng)。
??五是加強(qiáng)人才培養(yǎng)戚吕,強(qiáng)化職業(yè)健康技術(shù)支撐能力建設(shè)渠跷,構(gòu)建“三中心一基地一張網(wǎng)”的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系袄洁。
??六是建設(shè)覆蓋市、區(qū)縣斑泳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職業(yè)健康管理“一張網(wǎng)”,實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康信息的上下聯(lián)動献丑、橫向聯(lián)通和動態(tài)管理末捣,不斷提高職業(yè)病危害風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警、智能決策的支持能力创橄,推進(jìn)職業(yè)健康治理能力現(xiàn)代化箩做。